Hoá trị trước phẫu thuật ung thư thực quản để kéo dài thời gian sống

Bệnh nhân được tiến hành hoá trị trước khi phẫu thuật ung thư thực quản có thể tăng thời gian sống lên gấp hai lần so với người chỉ thực hành phẫu thuật thông thường.

Tỷ lệ sống của người bệnh ung thư thực quản

Thực quản có vai trò dẫn thức ăn từ họng đi xuống dạ dày. Đường dẫn thức ăn sẽ được làm ẩm nhờ chất nhầy do các tuyến của thực quản tiết ra, nhờ đó thức ăn dễ dàng đi xuống dạ dày hơn. Thực quản nằm ngay sau khí quản, ở người trưởng thành, chiều dài của thực quản khoảng 25cm.

Có hai loại ung thư xuất phát từ thực quản là ung thư biểu mô vảy và ung thư biểu mô tuyến. Ung thư biểu mô vảy bắt nguồn từ tế bào dạng biểu bì ở thành thực quản, thường hình thành ở phần trên hoặc giữa thực quản. Ung thư biểu mô tuyến xuất phát từ tổ chức tuyến ở phần dưới thực quản.

Cơ hội sống của người bệnh ung thư thực quản không cao

Cũng giống như những bệnh ung thư khác, các phương pháp điều trị ung thư thực quản thường được sử dụng là phẫu thuật, xạ trị và hoá trị. Trong đó, phương pháp phẫu thuật ung thư thực quản được đánh giá là hiệu quả nhất, có thể chữa khỏi cho người bệnh ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ được áp dụng cho các bệnh nhân ung thư ở giai đoạn mới, tế bào ung thư vẫn còn ở trong thực quản mà chưa xâm lấn sang các cơ quan khác hoặc mới chỉ lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

Bệnh ung thư thực quản rất nguy hiểm và có tỷ lệ sống 3 năm sau điều trị khá thấp. Hiện nay, có nhiều nghiên cứu đã và đang được thực hiện nhằm giúp hiệu quả điều trị bệnh cao hơn.

Hóa trị trước phẫu thuật kéo dài thời gian sống

Thực hiện hoá trị trước khi phẫu thuật sẽ giúp cho hiệu quả cao hơn so với chỉ thực hiện phẫu thuật đơn thuần. Trong những năm gần đây, Mỹ đã áp dụng rộng rãi phác đồ điều trị này.

Ưu điểm của phác đồ điều trị ung thư thực quản này là có thể tiêu diệt ngay lập tức các tế bào ung thư và ngăn chặn di căn đồng thời giảm kích thước khối u, giúp việc phẫu thuật dễ dàng hơn.

Hoá trị trước khi phẫu thuật ung thư thực quản giúp thời gian sống của người bệnh nhiều hơn

Bệnh nhân thường được chỉ định hoá trị trước khi phẫu thuật ung thư thực quản khoảng 4 đến 6 tuần với khoảng 5 chu kỳ hoá trị.

Trong một nghiên cứu được thực hiện trên 368 người bệnh ung thư thực quản giai đoạn sớm (chưa có di căn) ở độ tuổi 60, đa số bệnh nhân là nam giới. Người bệnh được truyền hoá chất carboplatin và paclitaxel kết hợp với xạ trị trước khi phẫu thuật. Kết quả cho thấy người được tiến hành phác đồ điều trị này có tỷ lệ sống trung bình là gần 50 tháng, trong khi nhóm được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật đơn thuần có tỷ lệ sống trung bình là 24 tháng.